Hướng dẫn bồi thường

HƯỚNG DẪN BỒI THƯỜNG

  1. Các tài liệu yêu cầu trả tiền bảo hiểm

Khi yêu cầu bồi thường, BMBH hoặc người thụ hưởng hợp pháp hoặc người được ủy quyền phải thông báo / gửi các chứng từ sau đây cho CTBH trong vòng sáu mươi (60) ngày kể từ ngày xảy ra sự kiện được bảo hiểm. Các tài liệu bao gồm:

  • Giấy yêu cầu bồi thường được kê khai đầy đủ, có chữ ký của BMBH hoặc người yêu cầu bồi thường (Người thừa kế / người thụ hưởng / người được chỉ định trên HĐBH/ người được ủy quyền hợp pháp của NĐBH);
  • Các chứng từ y tế liên quan đến việc điều trị: chứng từ chẩn đoán và / hoặc bằng chứng lâm sàng, giấy xuất viện, báo cáo y tế, chứng nhận phẫu thuật, xạ trị, bằng chứng mô học và xét nghiệm, kết quả xét nghiệm phóng xạ, tế bào học, và những kết quả xét nghiệm chụp chiếu khác. Trong trường hợp không có bản gốc, NĐBH có thể nộp bản sao của các tài liệu gốc được xác nhận bởi CTBH hoặc đại diện của CTBH sau khi đối chứng với bản gốc. Trong mọi trường hợp, CTBH có quyền yêu cầu bản gốc để kiểm tra;

Trong trường hợp có tranh chấp hoặc không đồng ý về kết quả chẩn đoán bệnh lý hiểm nghèo/ thương tật do người yêu cầu bồi thường cung cấp, CTBH có quyền yêu cầu NĐBH tiến hành kiểm tra y tế, bao gồm nhưng không giới hạn việc cung cấp bằng chứng về tiền sử sức khỏe, chẩn đoán lại, tiến hành xét nghiệm và chụp chiếu lại, nếu cần thiết, tại một bệnh viện khác. Chi phí cho việc cung cấp các tài liệu hoặc bằng chứng đó do CTBH chi trả. NĐBH phải tuân thủ các kết quả / bằng chứng cuối cùng này.

2. Hồ sơ yêu cầu trả tiền bảo hiểm gửi đến

 Ban Bảo lãnh và chi trả viện phí - Tổng công ty Bảo hiểm Bảo Việt theo một trong hai địa chỉ sau:

 Tại Hà Nội     

Số 104 Trần Hưng Đạo , Q. Hoàn Kiếm, Tp.Hà Nội

Tel: (84 4) 3 936 9550

Fax: (84 4) 3 824 5157

Tại TP.Hồ Chí Minh

Lầu 2, 233 Đồng  Khởi, Q.1,Tp. Hồ Chí Minh

Điện thoại: (84 8) 3827 4128 

Fax: (84 8) 3520 2666

Hoặc gửi đến các đơn vị thành viên  thuộc hệ thống Bảo hiểm Bảo Việt trên toàn quốc